

Recomendações da Associação Brasileira de Imunizações (SBIM) - 2009
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Calendário de vacinação da criança |
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| VACINAS | Do nascimento aos 2 anos de idade |
Dos 3 aos 14 anos |
Disponibilização da Vacinas | ||||||||||||||||||
| Ao nascer |
em meses | em anos | postos púbicos de vacinação | clínicas privadas de imunização | |||||||||||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 12 | 15 | 18 | 3 | 4 | 5 | 6 | 11-12 | 14 | ||||
| BCG ID | 1ª Dose | SIM | SIM | ||||||||||||||||||
| Hepatite B | 1ª Dose | 2ª Dose | 3ª Dose | SIM | SIM | ||||||||||||||||
| Triplice Bacteriana (DTP ou DTPa)(1) |
1ª Dose | 2ª Dose | 3ª Dose | REFORÇO | DTP | DTP e DTPa | |||||||||||||||
| Haemophilus b | 1ª Dose | 2ª Dose | 3ª Dose | REFORÇO | SIM | SIM | |||||||||||||||
| Poliomielite (vírus inativados) |
1ª Dose | 2ª Dose | 3ª Dose | REFORÇO | NÃO | SIM | |||||||||||||||
| Rotavírus (2) | 1ª Dose | 2ª Dose | SIM | SIM | |||||||||||||||||
| Antipneumocócica conjugada heptavalente(3) | 1ª Dose | 2ª Dose | REF | NÃO | SIM | ||||||||||||||||
| Antipneumocócica conjugada(4) | 1ª Dose | 2ª Dose | REFORÇO | NÃO | SIM | ||||||||||||||||
| Influenza (gripe)(5) | 1ª Dose | 2ª Dose |
REFORÇO ANUAL |
NÃO | SIM | ||||||||||||||||
| Poliomielite
Oral (virus vivos atenuados) |
DIAS NACIONAIS DE VACINAÇÃO |
SIM | NÃO | ||||||||||||||||||
| Febre amarela(6) | 1ª Dose | SIM | NÃO | ||||||||||||||||||
| Hepatite A | 1ª Dose | 2ª Dose | NÃO | SIM | |||||||||||||||||
| Tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) | 1ª Dose | 2ª Dose | SIM | SIM | |||||||||||||||||
| Varicela (catapora)(7) | 1ª Dose | 2ª Dose | NÃO | SIM | |||||||||||||||||
| HPV(8) | 3 doses | NÃO | SIM | ||||||||||||||||||
| Tríplice bacteriana acelular do tipo adulto (dTpa) | REF | NÃO | SIM | ||||||||||||||||||
Comentários
(1) O uso da vacina tríplice bacteriana acelular (DTPa) é preferível ao uso da vacina tríplice bacteriana de células inteiras (DTP), pois sua eficiência é semelhante à da DTP e porque os eventos adversos associados com sua administração são menos freqüentes e menos intensos do que os induzidos pela DTP.
(2) A vacina contra infecções por rotavírus recentemente licenciada para uso no Brasil deve ser indicada para crianças com 6 semanas a 6 meses de idade , no esquema de duas doses com intervalo de dois meses, sendo admissível intervalo mínimo de 30 dias entre as doses. Esta vacina pode ser administrada simultaneamente com a vacina antipoliomielítica oral. Não se recomenda começar a vacinação contra o rotavírus depois da criança ter completado 14 semanas ou três meses e sete dias de vida. A vacina contra o rotavírus está contra-indicada para imunodeprimidos.
(3) Começar o esquema de vacinação com a vacina
antipneumoócica conjugada heptavalente o mais precocemente possível (no
segundo mês de vida). Quando a aplicação dessa vacina não tiver sido
indicada aos 2 meses de vida, o esquema de sua administração varia
conforme a idade em que a vacinação for iniciada:
- entre 7 e 11 meses de idade: duas doses com intervalo de dois meses e terceira
dose aos 15 meses de idade;
- entre 12 e 23 meses de idade: duas doses com intervalo de dois meses;
- a partir do segundo ano de vida: dose única.
(4) A vacina antimeningocócica C conjugada pode ser aplicada a partir dos 2 meses de idade. Recomenda-se iniciar a vacinação ainda no primeiro ano de vida visto a incidência e letalidade maior nesta faixa etária.
(5) A vacina contra influenza (gripe) deve ser aplicada a partir dos 6 meses de idade, respeitando a sazonalidade da doença.
(6) A vacina contra febre amarela deve ser indicada para habitantes de áreas endêmicas e pessoas que vão viajar para essas regiões.
(7) Estima-se que uma só dose da vacina contra varicela induza imunidade contra a infecção em 70% a 90% das crianças que a recebem, e em 95% a 98% contra as formas graves da doença. Contudo não é incomum a ocorrência desta virose em crianças já vacinadas. portanto, recomenda-se duas doses da vacina com um intervalo mínimo de 3 a 4 meses.
(8) A vacina quadrivalente contra o HPV (contendo os sorotipos 6, 11, 16 e 18 do papilomavírus) está disponível no Brasil, recomendando-se que seja aplicada em esquema de três doses, com intervalo de dois meses entre a primeira e a segunda e de quatro meses entre a segunda e terceira. A princípio, apenas as meninas deverão ser vacinadas. Embora a vacina quadrivalente contra o HPV seja indicada para pessoas do sexo feminino entre 9 a 26 anos, deve-se preferir aplicá-la entre os 11 e 12 anos de idade, mais próximo do período provável de início da atividade sexual.