Recomendações da Associação Brasileira de Imunizações (SBIM) - 2009

Calendário de vacinação do adulto e do idoso

Vacinas Esquemas

Comentários

 Disponibilização das Vacinas
Postos públicos de vacinação Clinicas Privadas de Imunização
Tríplice Viral
(sarampo caxumba e rubéola)		 Dose única Indicada para mulheres até 49 anos de idade e homens de até 39 anos de idade
Contra-indicada para imunodeprimidos e gestantes.		 SIM SIM
Hepatite A, B ou A e B Hepatite A
Duas doses: a segunda seis meses após a primeira.		 - A vacinação combinada contra as hepatites A e B é preferível à vacinação isolada contra as hepatites A e B, a menos que o diagnóstico sorológico ou clínico bem estabelecido indique imunidade para uma delas.

- esquemas especiais de vacinação contra a hepatite B:
a) para imunodeprimidos e renais crônicos: dose dobrada (2ml=40mg) em quatro aplicações;
b)para imunocompetentes com alto risco de exposição: dose normal (1ml=20mg), em quatro aplicações com intervalos de um mês entre a primeira e a segunda, e a segunda e a terceira, e de seis meses entre a terceira e a quarta.

 NÃO SIM
Hepatite B
Três doses: a segunda um mês após a primeira e a terceira cinco meses após a segunda		 SIM
até 19 anos		 SIM
Hepatite A e B
Três doses: a segunda um mês após a primeira e a terceira cinco meses após a segunda		 NÃO SIM
HPV Para meninas a partir de 9 anos de idade na prevenção da infecção pelo papiloma vírus humano: até 26 anos em três doses no esquema 0-2-6 meses com a vacina do laboratório MSD  ou até 25 anos em três doses no esquema 0-1-6 meses com vacina do laboratório GSK. A princípio, somente as adolescentes do sexo feminino com mais de 9 anos e mulheres até 26 anos deverão ser vacinadas. Sempre que possível, a vacina anti-HPV deve ser aplicada preferencialmente na adolescência antes de iniciada a vida sexual, entre 11 e 12 anos de idade. NÃO SIM
Vacinas contra difteria, tétano e coqueluche Com esquema de vacinação básico contra o tétano completo: reforço aos 14 anos com dTpa. - O uso da vacina dTpa está especialmente indicado para adultos que convivem ou cuidam de lactantes menores de 1 ano, visto serem um dos principais transmissores da Bordetella pertussis para esse grupo

- Deve-se considerar fortemente a indicação da vacina dTpa para idosos.

Uma dose de vacina dTpa é recomendada, mesmo nos indivíduos que receberam a vacina dupla bacteriana do tipo adulto (dT) há dois ou mais anos.

 dT
SIM		 dT
SIM
Com esquema de vacinação básico contra o tétano incompleto:  uma dose de dTpa a qualquer momento e completar a vacinação básica com uma ou duas doses da vacina dupla do tipo adulto (dT) de forma a totalizar três doses de vacina contendo o componente tetânico.
Em ambos os casos, na impossibilidade do uso da vacina dTpa, substituir a mesma pela vacina dT.		 dTpa
NÃO		 dTpa
SIM
Varicela (catapora) A partir dos 13 anos de idade: duas doses com intervalo de dois meses. Indicada apenas para adultos sem história anterior de varicela.
Contra-indicada para imunodeprimidos e gestantes.		 NÃO SIM
Influenza (gripe) Dose única anual.   SIM para maiores de 60 anos e doentes crônicos SIM
Antimeningocócica 23-valente Dose única. Recomendada para maiores de 60 anos de idade e pessoas com doenças crônicas (cardiopatias, pneumopatas, diabéticos, etc.) e outras condições consideradas de risco para a doença pneumocócica. SIM para maiores de 60 anos e doentes crônicos SIM
Antimeningocócica C conjugada Dose única. Ainda que baixa a incidência da doença meningocócica em pacientes adultos, recomenda-se a vacinação, quando possível ou em casos de surtos.  NÃO SIM
Febre Amarela Uma dose de dez em dez anos, para moradores em áreas endêmicas - Indicada para habitantes de áreas endêmicas de febre amarela e para pessoas que vão viajar ou mudar-se para essas regiões, assim como para atender exigências sanitárias de determinadas viagens internacionais.

- Vacina contra-indicada para imunodeprimidos e gestantes exceto quando os riscos de adquiris a doença superam os riscos potenciais da vacinação.

Vacinar pelo menos des dias antes da viagem.

 SIM NÃO